为什么肛交易感染艾滋病？

主持人Didier：马小燕老师是北京疾病控制中心的专家，您从事性病艾滋病防治工作有多长时间了？

嘉宾马小燕：我主要是做监测工作，从事这项工作并不是很久，从2004年开始。但在疾控中心工作已经是多年了，是“老防疫”了。同性恋者是我监测的一部分。我们一直很像研究者个人群，但是说实话，这个人群并不是很好接近，尤其是当我们以监测为目的的时候。2004年以后，我们逐步通过NGO组织，和同志朋友们建立了很有好的关系，使我也有幸接近同志朋友们，并且了解了一些他们的事情。

主持人Didier：我注意到同志群体好像并不等于现在NGO团体所说的“MSM”男男性行为，所谓“MSM”就是“Men have sex with men”,那么两个男人发生了性关系就表示他们是同志么？

嘉宾马小燕：作为我们疾控部门在做一个疾病的时候就得考虑这个疾病特点，从艾滋病角度来讲，它的传播途径，它的病毒存在于人体的那些部位。好比它存在于男性精液，女性阴道分泌物，以及血液中，那么它就会通过这样一些部位和行为导致传播，这样慢慢确定要监测的人群。

控部门首先关注的首先是行为，因为精液里含有病毒，所以和男性发生性行为就有可能传播，那么男男同性性行为是我们第一要考虑的，先不管他的性取向，先定义这样一个人群，只要有这种行为感染艾滋病就危险一些。

主持人Didier：大家会不会一说到男男性行为就觉得好脏呀？特别是异性恋人群，会觉得脏，也会带来一些歧视？

嘉宾马小燕：大千世界，不同的人会有不同的想法这是肯定的。首先我们认为，肛交这种行为，如果某一个人感染了艾滋病病毒，那么肛交这种行为是比较危险的。为什么我们说肛交更危险呢？这是因为生理上的细胞结构的差异。阴道粘膜和肛门粘膜是不同的细胞结构，它存在牵拉性和抗牵拉性程度不同的问题，简单的说就是一个容易破，一个不容易破。所以专业角度认为，肛交粘膜容易破损，更容易感染。肛门粘膜比较脆弱，容易破损，一旦有病毒侵入，更容易感染。异性恋男女之间的肛交也是一样的。我和很多同志朋友联络的时候都讲过这个结构道理。

其实前面节目说同志群体是高危人群，我觉得是不太准确的。应该说同志人群是高危险行为人群，并不是说他哪儿都高危，是某些行为是高危的。而且这种高危行为也不是说完全不能控制的，如果他全程都带安全套，那就能制止这种危险。他的性取向就无可厚非了。